您好,欢迎来到苏州康立医院骨科中心!

咨询 专家QQ
  • 痛风治疗经典案例

    姓名:王某; 性别:男; 年龄:48岁; 地址:昆山市 病例介绍:患

  • 刘华痛风的康复案例

    痛风患者:刘兴华 性别:男 年龄:40岁 家庭地址:江苏张家港

  • 终遇良医解林女士痛风与高血压

    姓名:林菊 性别:女 年龄:60岁 籍贯:苏州人 病例资料: 主诉

  • 苏大附一院康立分院(苏州康立医院)治疗脚痛

    患者基本信息:赵某某,男,41岁,苏州人 诊断检查:病初期:

  • 折磨田奶奶的膝盖问题

    姓名:蒋云娣 年龄:70岁 症状:骨性关节炎 治疗方法:综合性

  • 龚先生风湿性关节炎康复病例

    患者:龚先生 年龄:30岁 性别:男 诊断:风湿性关节炎 病情描

  • 小希的风湿性关节炎病史

    姓名:小杰 年龄:23岁 症状:风湿性关节炎 治疗方法:中西医

  • 失而复得的手

    姓名:张师傅 年龄:42岁 症状:断指 治疗方法:断肢再植 3月

当前位置:主页 > 骨科病种 > 类风湿 > 检查诊断 >

类风湿性关节炎的鉴别要点

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-26 08:40:12在线咨询
 
  通过自我检测来得知自己有没有患上类风湿,方法如下:
 
  (1)是否有关节或者关节周遭的晨僵,且这种僵硬不适的感觉超过一个小时以上;
 
  (2)是否有三个以上的关节发生肿胀现象,且曾由医师的观察而认知;怎么治疗类风湿?
 
  (3)关节肿胀是否包括了手部的近侧指骨关节,指骨掌骨关节,或腕骨间关节;
 
  (4)以上关节之肿胀现象是否呈对称性;类风湿有哪些症状?
 
  (5)是否在身体特定部位发现皮下结节(类风湿性结节);
 
  (6)血液之特定检查是否发现类风湿性因子;类风湿会产生哪些并发症?
 
  (7)手部或手腕部位的X光检查是否发现有骨头边缘的侵蚀(erosion),或关节周边的骨质疏松现象。



 
  在类风湿性关节炎的诊断过程中,应注意与骨性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等)所致的关节炎相鉴别。许多患者容易误诊,所以我们一起来看看。
 
  1.骨性关节炎。该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿性关节炎,尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(BOuchard)结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛,大多数患者血沉正常,类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。为什么会患类风湿?
 
  2.痛风。慢性痛风性关节炎有时与类风湿性关节炎相似,痛风性关节炎多见于中老年男性,常呈反复发作,好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节,急性发作时通常血尿酸水平增高,慢性痛风性关节炎可在关节和耳郭等部位出现痛风石。怎么治疗痛风?
 
  3.银屑病。关节炎银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主,也可出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。
 
  4.强直性脊柱炎。本病主要侵犯脊柱,但周围关节也可受累,特别是以膝、踝、髋关节为首发症状者,需与类风湿关节炎相鉴别。该病有以下特点:①青年男性多见;②主要侵犯骶髂关节及脊柱,外周关节受累多以下肢不对称关节受累为主,常有肌腱端炎;③90%~95%患者HIA—B27阳性;④类风湿因子阴性;⑤骶髂关节及脊柱的x线改变对诊断极有帮助。怎么预防类风湿?
 
  5.结缔组织病。所致的关节炎干燥综合征、系统性红斑狼疮均可有关节症状,且部分患者类风湿因子阳性,但它们都有相应的特征性临床表现和自身抗体。
 
  6.结核感染。其他对不典型的以单个或少关节起病的类风湿性关节炎要与感染性关节炎(包括结核感染)、反应性关节炎和风湿热相鉴别。治疗类风湿有哪些方法?

  【苏州康立医院骨科特诊中心温馨提示】骨科疾病早发现、早诊断、早治疗很重要,可有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生,而且骨科疾病越早治疗疗效越好。若您还有其他疑问,可以点击“在线咨询”,或拨打24小时健康热线:0512-66050200,骨科专家一对一为您解答疑问。

 温馨提示